La médica internista, Mariana Lestelle integrante de la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva asegura que lo que hoy se ve en las Terapias Intensivas es “totalmente diferente” a lo que ocurría el año pasado.
En No Corras, por FM 97 UNE la profesional de la salud aseguró: “En medicina la clínica es soberana. Muchas veces allí se ve, en la práctica, lo que luego se muestra en los paper”.
Lestelle recordó que “la pérdida del gusto y del olfato en pacientes de Coronavirus surge por la observación clínica. Y, mucho después se incorporó como criterio para el diagnóstico”. Agregó que hoy la práctica clínica esta aportando nuevos datos y por ello pidió prestar atención a los protocolos.
La profesional de la salud detalló que por protocolo, “los pacientes más graves, para obtener el alta necesitan la PCR negativa. Ahí efectivamente, el paciente no contagia más pero el alta médica dependerá de los factores clínicos que éste manifieste” y remarcó que también se dan “altas que se hacen por criterio epidemiológico”.
“Es decir que , también atendiendo los protocolos, se dan altas a pacientes que hacen formas leves de la enfermedad y no requieren internación. Estos pueden tener el alta luego de transcurridos los 10 días de iniciados los síntomas, más 72 horas sin antitérmicos” describió la médica internista.
En ese marco, Lestelle explicó que una de las cosas que hoy se están analizando en la clínica médica es la posibilidad de que “estemos largando gente a la calle con altas epidemiológica; que a las 4 o 5 días vuelven con síntomas. Y, cuando regresan está la duda de si “se reinfectó o si es el mismo virus que está durando más tiempo en el organismo”
“Esto tiene que ver con las decisiones sobre políticas sanitaria. Pues, toda la medicina tiene protocolos, pero deben adaptarse a cada paciente. Hoy los protocolos están bien pero hay cosas que hay que empezar a observar. Si todos los médicos estamos viendo que algunos pacientes a los 4 o 5 días vuelven a manifestar síntomas; dudamos que sea una reinfección. Por lo tanto, por una cuestión de prudencia, en algunos lados los días de aislamiento, se extendieron a 21”.
“Hay que escuchar a los médicos que estamos trabajando con Covid a la hora de la toma de decisiones y para elaborar las políticas sanitarias y criterios de alta. Se necesitan no sólo criterios infectológicos sino también tener en cuenta criterios médicos. Pues los infectólogos son los que asesoran pero no intuban pacientes. Habría que incorporar, en los grupos de tomas de decisiones, a médicos que trabajen con pacientes. Llevar lo que se ve en la práctica clínica a los protocolos y no mandar gente a la calle que puede ser portadora del virus”.